Wat is diabetes mellitus type 2?
Diabetes is een chronische aandoening, waarbij de patiënt teveel suiker in zijn/haar bloed heeft. Die suiker in het bloed noemen we bloedglucose of bloedsuiker. De hoeveelheid bloedglucose wordt bepaald door insuline, een hormoon dat het lichaam zelf aanmaakt. Insuline is nodig om de bloedglucose naar de lichaamscellen te brengen. Gebeurt dit niet goed, dan blijft er teveel glucose (suiker) in het bloed zitten en ontvangen de lichaamscellen te weinig brandstof.
Bij diabetes type 2 zijn de lichaamscellen minder gevoelig voor insuline (insulineresistentie) en/of wordt er te weinig insuline aangemaakt. De oorzaak van diabetes is onbekend. We weten wel dat overgewicht en te weinig bewegen de kans op diabetes vergroot. Verder maakt diabetes net als een hoog cholesterolgehalte en een hoge bloeddruk de kans op hart- en vaatziekten groter.

Zorgprogramma diabetes
In het zorgprogramma diabetes behandelen en begeleiden zorgverleners de patiënt met diabetes. Als deze aandoening namelijk niet goed behandeld wordt, dan kan er op den duur forse schade ontstaan aan hart en bloedvaten. Die schade willen we natuurlijk zoveel mogelijk voorkomen!
In het zorgprogramma staan de kwaliteit van de behandeling/begeleiding en een gezonde leefstijl centraal. De behandeling bestaat in het kort omschreven uit het onder controle krijgen en houden van het bloedsuikergehalte, de bloeddruk en van een te hoog vetgehalte in het bloed. Zowel bloedsuiker, bloeddruk als vetgehalte horen zo goed mogelijk te zijn.
Een gezonde leefstijl ‘voldoende bewegen, gezond eten en niet roken’ is daarnaast even belangrijk en heeft een minstens even groot effect op uw gezondheid. Beter behandelen en begeleiden betekent ook dat we tijdens de kwartaal- en jaarcontroles samen met de patiënt steeds opnieuw aandacht schenken aan al deze onderdelen van een gezonde leefstijl.

De patiënt
De patiënt vormt zelf een belangrijk deel van de diabeteszorg. Zijn/haar actieve inzet bepaalt in hoge mate het wel of niet slagen van de behandeling van deze aandoening. Een patiënt beslist immers zelf of de leefstijl gezond is of niet. Een gezonde leefstijl is belangrijk, net als het hebben van (voldoende) kennis over de aandoening. Uw Gezondheidscentrum ziet het als een belangrijke taak om u, als patiënt, hierin te ondersteunen. 

De huisarts
Een patiënt hoort de diagnose ‘diabetes’ van uw huisarts. Hij is degene die de eindverantwoordelijkheid draagt voor de medische zorg die u krijgt. Denk aan medicamenteuze ondersteuning, maar ook aan het verloop van het ziektebeeld en eventuele andere klachten. De huisarts onderhoudt nauw contact met de andere zorgverleners in ons Gezondheidscentrum. 

De doktersassistente
De doktersassistente ondersteunt de huisarts en de diabetesverpleegkundige. De taken van de doktersassistente binnen de diabeteszorg kunnen per huisartsenpraktijk verschillen. In elk geval heeft zij een belangrijke administratieve taak en kan zij de patiënt begeleiding bieden bij het stoppen met roken.

De diabetesverpleegkundige
Na het horen van de diagnose heeft de patiënt een afspraak bij de diabetesverpleegkundige. Deze diabetesverpleegkundige geeft uitleg over wat de ziekte inhoudt, geeft leefstijladviezen en zij verwijst eventueel door naar andere zorgverleners in ons gezondheidscentrum. De diabetesverpleegkundige is goed op de hoogte van de verschillende activiteiten op het gebied van diabetes en kan patiënten daarin adviseren. Denk in dit kader aan bijeenkomsten van de Diabetes Vereniging Nederland (DVN), sport en bewegingsmogelijkheden, themabijeenkomsten en/of cursussen. 
De diabetesverpleegkundige controleert de glucosewaarde, de bloeddruk en het gewicht. In de eerste drie maanden heeft u veel contact met de diabetesverpleegkundige. Na deze eerste drie maanden wordt het contact afgebouwd naar eenmaal per drie maanden (kwartaalcontrole). 

De diëtiste 
De diëtist is deskundig op het gebied van voeding. Voedingsadviezen zijn belangrijk in de behandeling van diabetes, zeker als er sprake is van overgewicht of bij andere problemen die met voeding te maken hebben. In de eerste periode na de diagnose krijgt de patiënt een afspraak bij de diëtist in het Gezondheidscentrum. Zij bespreekt het voedingspatroon en geeft zo nodig adviezen. Afhankelijk van wensen en problemen worden vervolgafspraken gemaakt. 

De fysiotherapeut
De fysiotherapeut is deskundig op het gebied van het bewegingsapparaat: botten, spieren en gewrichten. Voor sommige patiënten is het belangrijk om meer te gaan bewegen, maar soms kan of durft een patiënt dat niet. In dat geval kan de fysiotherapeut hem/haar helpen door de conditie te verbeteren met een speciaal beweegprogramma. Gedurende de tijd dat dit beweegprogramma loopt, wordt er eveneens extra voorlichting gegeven door de diabetesverpleegkundige en de diëtiste om gezamenlijk alle aspecten van een gezonde leefstijl te bespreken. Na afloop van het bewegingsprogramma steunen de hulpverleners de patiënt aansluiting te vinden bij lokale sportactiviteiten waardoor de patiënt in een zelf gekozen vereniging blijft bewegen. 

De apotheker
Bij de apotheker kan men terecht met vragen over de (bij)werking van medicijnen. Verder organiseert de apotheek jaarlijks controledagen voor de bloedglucosemeters van patiënten die zelf hun glucosewaarde bepalen. Heeft u vragen over diabeteshulpmiddelen zoals meters, prikpennen, lancetjes, enz.? Uw apotheker kan deze vragen beantwoorden.

De podotherapeut
Mensen met diabetes hebben vaker problemen met het gevoel in hun voeten. Ook is de  doorbloeding in de voeten soms wat minder goed. Dit kunnen nadelige gevolgen (complicaties) zijn van diabetes. Om problemen vroegtijdig te onderkennen worden de voeten driemaandelijks door de diabetesverpleegkundige gecontroleerd en een maal per jaar door de diabetesverpleegkundige en de huisarts samen. Ziet zij afwijkingen, dan volgt een doorverwijzing naar de podotherapeut in ons gezondheidscentrum. 

De pedicure
Mensen met diabetes hebben kwetsbare voeten. Goede voetzorg is van belang om vervelende gevolgen, zoals wondjes aan uw voeten, te voorkomen. Bij de pedicure is een patiënt in goede handen, vooral als het gaat om nagelzorg en het verwijderen van eelt in goede handen.  Zorgverzekeraars geven meestal een vergoeding voor deze zorg, via de aanvullende verzekering op voorwaarde dat u behandeld wordt door een pedicure met een diabetesaantekening. De pedicure in ons gezondheidscentrum beschikt over zo’n aantekening.

Leefstijl
U weet dat gedrag en leefstijl invloed hebben op uw gezondheid. Bij de behandeling van diabetes staan de volgende drie leefstijlonderwerpen centraal:

Gezonde voeding, gezond gewicht
Door gezond te eten wordt de hoogte van de bloedglucose beïnvloed. Bij mensen met diabetes is gezonde voeding en een gezond gewicht extra belangrijk, omdat dit direct invloed heeft op de glucosewaarden. Wilt u meer informatie, maak dan een afspraak met de diëtiste in ons gezondheidscentrum.

Voldoende bewegen
Voldoende lichaamsbeweging kan de bloedglucose verlagen. Bewegen zorgt ervoor dat de ernst van de diabetes afneemt, doordat de insuline in het lichaam beter gaat werken. Bewegen verlaagt de bloeddruk en doet het gewicht afnemen. Met vijf keer per week een half uur wandelen of fietsen kunnen bloeddruk en glucosewaarde al verbeteren!

Stoppen met roken
Mensen met diabetes zijn extra gevoelig voor de schadelijke gevolgen van roken. Problemen met ogen en voeten, hartinfarcten en beroertes komen vaker voor bij mensen met diabetes. Roken vergroot dat risico nog eens. Als een patiënt stopt, merkt hij/zij op korte termijn al verbetering: het eten smaakt beter, er wordt minder gehoest en de conditie gaat vooruit. Zoekt u begeleiding bij het stoppen met roken? Gezondheidscentrum Didam biedt de groepscursus "Pakje kans" in samenwerking met de STMG om u te helpen bij het stoppen met roken. Past een groepscursus niet bij u, dan kunt u individuele begeleiding krijgen van de doktersassistente van uw huisarts.

Meer informatie gewenst?
Voor verdere informatie over diabetes en diabeteszorg kunt u contact opnemen met de diabetesverpleegkundige of met uw eigen huisarts.Daarnaast bieden tal van organisaties en websites informatie over diabetes. Ook kunt u bellen met de Diabeteslijn van de Diabetesvereniging Nederland (DVN): 033 - 46 30 566